Навигация по сайтуНавигация по сайту

Парез голосовых связок

Парез голосовых связок развивается в результате заболевания или повреждения одного (или обоих) нервов, по которым осуществляется передача импульсов к мышцам, обеспечивающим движения голосовых связок. Полная потеря функции называется паралич, частичная – парез.

Причины паралича (пареза) голосовых связок

Причиной возникновения паралича голосовых связок стоит повреждение возвратного нерва (одностороннее или двухстороннее) во время операций на щитовидной железе, сосудах шеи или позвоночнике. Паралич голосовых связок также может быть вызван сдавлением при опухолях средостения и пищевода, аневризме аорты, увеличении нижних камер сердца и щитовидной железы, травмах шеи. Причиной паралича могут быть: инсульт, неврит вследствие инфекций (дифтерия, тиф, сифилис, грипп, малярия и т.д.), отравлений алкоголем, солями тяжелых металлов или истерии.

При повреждении одного нерва происходит односторонний паралич гортани вместе со складкой в положении отведения, что наблюдается чаще всего. Основной жалобой при одностороннем параличе (парезе) является вялая дисфония с шумным дыханием и снижением высоты голоса, возможно диплофоническое звучание в связи с тем, что голосовые связки вибрируют на двух разных частотах, сглаженность кашлевого толчка. При двухстороннем повреждении возвратного нерва развивается двухсторонний паралич голосовых связок, приводящий к выраженной дисфонии с напряженным голосом или афонии. Если связки были парализованы в сомкнутом состоянии, может возникнуть непроходимость дыхательных путей.


Виды параличей (парезов) гортани

Миопатические параличи

Возникают при поражении мышц гортани токсинами при ларингитах, кровоизлияниями в мышцы при чрезмерном напряжении голоса в экстремальных условиях (холод, пыль), при врожденной слабости гортанных мышц. Аналогичные изменения могут наблюдаться в период полового созревания.
Нейропатические параличи Лечение в Израиле

1. Органические - вследствие поражения блуждающего нерва и его ветвей. Различают периферические, бульбарные, кортикальные параличи.
2. Функциональные – имеют центральное происхождение, обусловлены расстройством соотношения между процессами торможения и возбуждения в коре головного мозга, нервно-психическими заболеваниями (функциональные неврозы, неврастения, истерия), поражение двухстороннее.
Диагностика парезов / параличей горла. Лечение в Израиле

Диагностируется паралич (парез) голосовых связок на основании жалоб больного, анамнеза заболевания и результатов ларингоскопии.

Выполняют томографию области горла, если необходимо, назначают проверку при помощи гибкого оптического зонда. После местной анестезии его внедряют через нос. Эта проверка хорошо переносится пациентами.
Стробоскопия - метод исследования движений голосовых связок у живого человека, при помощи которого их быстрые колебания во время фонации можно наблюдать в замедленном темпе. При помощи зонда направляют световые импульсы на немного иной частоте, чем частота голоса у пациента. Таким образом, определяют самые небольшие отклонения и патологии в голосовых связках.

Компьютерная акустическая проверка, в течении которой проводится цифровая запись голоса. При помощи различных компьютерных программ определяют диапазон частот, которых может достигать пациент, стабильность силы звука и стабильность частоты речи, сравнивают результаты с нормой. Эта проверка дает возможность наблюдать за пациентом в течение лечения.
Опубликовано: 15.03.2016 в 16:11

Комментарии

Комментарии отсутствуют

Выберите себе хорошего специалиста!

Понравилось? Поделитесь с друзьями или разместите у себя: